Zorg­verzekering 2026

OpGroen biedt collectieve zorgverzekeringen aan via werkgevers, branche-, koepel- en ledenorganisaties. Deze organisaties kunnen je informeren over de collectieve verzekeringen die je via hen kan afsluiten. Indien zij een collectiviteitscontract met OpGroen hebben, kan je genieten van voordelen zoals extra dekking, gezondheidsbegeleiding en aantrekkelijke kortingen.

Bij de meeste zorgverzekeraars kan je kiezen tussen deze soorten verzekeringen:

Naturapolis
Met een naturapolis heeft de verzekeraar een contract afgesloten met bepaalde zorgverleners. Als je door één van deze zorgverleners wordt behandeld, krijg je een volledige vergoeding; en je bent verzekerd van goede zorg. Sommige zorg gaat wel van jouw eigen risico af en/of je betaalt een eigen bijdrage. Ga je naar een zorgverlener waarmee jouw verzekeraar geen contract heeft? Dan vergoedt de verzekeraar vaak maar een gedeelte van de kosten.

Combinatiepolis
Met deze polis houdt de verzekerde voor het overgrote deel zijn keuzevrijheid. Denk aan ziekenhuizen, fysiotherapeuten en apothekers. Ook voor niet-gecontracteerde zorg blijft de vergoeding vaak 100%, maar dat geldt niet voor GGZ-zorg en wijkverpleging. De vergoeding voor niet gecontracteerde zorg, zoals GGZ-zorg en wijkverpleging, is dan 85%.

Budgetverzekering
Sommige verzekeraars bieden ook nog een natura selectief polis aan; dat is een budgetvariant van de naturapolis. Deze polissen hebben beperkte vergoedingen en voorwaarden ten opzichte van de normale naturaverzekeringen.

Tip: Een naturapolis hoeft zeker niet nadelig te zijn. Bij de meeste naturaverzekeringen heeft de verzekeraar contracten met heel veel zorgverleners. Hierdoor is de kans groot dat je terecht kan bij de zorgverlener van jouw keuze. Op de website van jouw zorgverzekeraar zie je of jouw dokter, therapeut of ziekenhuis een contract heeft met de verzekeraar.

De basisverzekering vergoedt alleen de meest noodzakelijke zorgkosten. Verwacht je komend jaar kosten voor fysiotherapie, een bril of de tandarts? Kies dan voor een aanvullende verzekering. Op basis van jouw specifieke wensen kan je kiezen uit verschillende aanvullende pakketten: van beperkt tot uitgebreid; of bijvoorbeeld specifiek voor jongeren, gezinnen of senioren.

Voor deze keuze is het goed om even terug te kijken. Hoeveel premie betaalde je vorig jaar voor jouw aanvullende verzekering(en)? Had je zorg nodig die buiten de basisverzekering viel en zo ja, wat waren de kosten daarvan? Als je verwacht volgend jaar zorgkosten te maken die niet uit de basisverzekering worden vergoed, overweeg dan om een aanvullende verzekering af te sluiten.

Een deel van de zorgkosten die uit de basisverzekering worden vergoed, betaal je zelf; bijvoorbeeld voor een bezoek aan een medisch specialist in het ziekenhuis, bepaalde medicijnen of spoedeisende hulp. Dit heet het eigen risico. Voor iedereen geldt een verplicht eigen risico; de hoogte hiervan wordt jaarlijks vastgesteld door de overheid. In 2026 is dit €385,-.

Je kan ook kiezen voor een vrijwillig (hoger) eigen risico,  je betaalt dan minder premie.

Stel jezelf de volgende vragen als je een goede vergelijking wilt maken voor jouw zorgverzekering:

Welke soort basisverzekering past bij mij?
Er zijn verschillende soorten basisverzekeringen (natura budget, natura en combinatie). De dekking van deze verzekeringen is hetzelfde bij alle zorgverzekeraars en wordt wettelijk bepaald. Zorgverzekeraars bepalen wel zelf met welke zorgaanbieders en ziekenhuizen ze contracten afsluiten. Afhankelijk van hoeveel keuze je wilt in het aantal zorgverleners kies je een basisverzekering die bij je past. Bij natura budget kan je kiezen uit een beperkt aantal zorgverleners. Bij natura kan je terecht bij ongeveer 90% van alle aanbieders.

Heb ik een vrijwillig eigen risico nodig?
Het verplichte eigen risico blijft in 2025 € 385 en geldt voor iedereen. Het eigen risico is het bedrag dat je zelf moet betalen voordat kosten uit de basisverzekering worden vergoed. Je kan dat eigen risico verhogen. Dan heet het ‘vrijwillig eigen risico’. Daardoor betaal je minder premie per maand maar moet je dus wel een flink bedrag zelf betalen als je toch (onverwacht) zorg nodig hebt.

Heb ik een aanvullende verzekering nodig?
De basisverzekering vergoedt alleen de meest noodzakelijke zorgkosten. Verwacht je komend jaar kosten voor fysiotherapie, een bril of de tandarts? En hoeveel premie betaalde je vorig jaar voor jouw aanvullende verzekering(en)? Had je zorg nodig die buiten de basisverzekering viel en zo ja, wat waren de kosten daarvan? Als je verwacht volgend jaar zorgkosten te maken die niet uit de basisverzekering worden vergoed, omdat je bijvoorbeeld naar het buitenland op vakantie gaat, overweeg dan om een aanvullende verzekering af te sluiten.

Kies ik wel of geen tandartsverzekering?
Een tandartsverzekering wordt veel gekozen, maar deze zijn niet altijd voordelig. Als je bijvoorbeeld alleen voor een controle en een gaatje naar de tandarts gaat is het voordeliger om deze kosten zelf te betalen. De premie van de verzekering is anders hoger dan de kosten die je maakt.

Als je wilt besparen op de premie van jouw zorgverzekering is het goed om jaarlijks te bekijken welke zorgverzekeraar bij je past. Daarnaast veranderen de premies elk jaar. Een vergelijking is snel gemaakt en kan je tientallen euro’s besparen.

Als je gezond bent en weinig zorgkosten verwacht, kan je je afvragen of een aanvullende verzekering wel nodig is. Het is soms goedkoper om de kosten zelf te betalen dan je ervoor te verzekeren. Dit geldt vooral voor de tandartsverzekering. Een of twee keer per jaar betalen voor een controle is bijvoorbeeld een stuk goedkoper dan de premie voor een aanvullende tandartsverzekering.

Daarnaast kan je ook nog overwegen om te kiezen voor een vrijwillig eigen risico. Je krijgt dan een korting op de zorgpremie. Houd er dan wel rekening mee dat je in 1 keer een flink bedrag moet kunnen betalen als je onverwacht veel zorgkosten maakt, omdat je bijvoorbeeld naar het ziekenhuis moet voor een dure operatie.

Voor kinderen tot 18 jaar betaal je geen premie of eigen risico. Ook krijgt jouw kind dezelfde aanvullende verzekering als jij of jouw partner. We kijken hierbij wie van jullie de meest uitgebreide aanvullende verzekering heeft. Die krijgt jouw kind ook. Helemaal gratis.

Wil je wisselen van zorgverzekering? Dan moet jouw oude verzekering uiterlijk 31 december worden opgezegd. Als je jouw zorgverzekering bij een andere verzekeraar afsluit, gaat dit in de meeste gevallen vanzelf. Jouw nieuwe verzekeraar zegt de oude verzekering op nadat ze jouw aanvraag geaccepteerd hebben.

Heb je nog geen nieuwe zorgverzekering afgesloten? Zeg jouw oude zorgverzekering dan uiterlijk 31 december zelf op. Voor het afsluiten van een nieuwe zorgverzekering heb je tot en met 31 januari de tijd. De zorgverzekering gaat dan met terugwerkende kracht per 1 januari in. Overigens is het natuurlijk verstandig om jouw oude zorgverzekering pas op te zeggen als je zeker weet dat je door jouw nieuwe zorgverzekeraar wordt geaccepteerd. Dat moet je dan dus wel voor 31 december regelen.

Om een basisverzekering af- of over te sluiten, is de acceptatie van de verzekeraar nodig. Bij de meeste verzekeraars kan je zonder het beantwoorden van extra vragen over jouw gezondheid ook een aanvullende verzekering afsluiten. Als je een uitgebreide aanvullende verzekering wilt, moet je wel rekening houden met deze extra vragen voor medische acceptatie.

Ja dat mag. Je hoeft geen 50 jaar of ouder te zijn om deze aanvullende verzekering te kiezen. Dit geldt voor alle aanvullende verzekeringen (bijvoorbeeld ‘Jongeren’). Kies altijd voor het pakket dat het beste past bij jouw persoonlijke zorgbehoefte.

De beloning die OpGroen voor haar dienstverlening ontvangt van zorgverzekeraar CZ, bedraagt per maand € 2,05 per verzekerde (+18 jaar).